6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“Kanun”) 11. maddesinde sayılan haklarınız kapsamındaki taleplerinizi, Kanun’un 13. maddesi ile Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ’in 5. maddesi gereğince, işbu form ile aşağıda açıklanan yöntemlerden biriyle başvurunuzu Vakıf’a iletebilirsiniz.
| # | Başvuru Yöntemi | Başvuru Yapılacak Adres | Başvuruda Gösterilecek Bilgi |
|---|---|---|---|
| 1. Yazılı Olarak Başvuru | Islak imzalı şahsen başvuru veya Noter vasıtasıyla | Gaziosmanpaşa Mahallesi Boğaz Sokak No: 22 / 2 Çankaya /Ankara | 1. Yazılı Olarak Başvuru Islak imzalı şahsen başvuru veya Noter vasıtasıyla Gaziosmanpaşa Mahallesi Boğaz Sokak No: 22 / 2 Çankaya /Ankara Zarfın/tebligatın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
| 2. Sistemimizde Bulunan Elektronik Posta Adresi ile Başvuru | Vakıf sisteminde kayıtlı bulunan elektronik posta adresiniz kullanılmak suretiyle | ditav21@hotmail.com | E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
| 3. Sistemimizde Bulunmayan Elektronik Posta Adresi ile Başvuru | Mobil imza/e-imza içerecek biçimde Vakıf sisteminde bulunmayan elektronik posta adresinizi kullanmak suretiyle | ditav21@hotmail.com | E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
Lütfen sizinle iletişime geçebilmemiz ve kimliğinizi doğrulayabilmemiz adına aşağıdaki formu indirip doldurunuz.
| Adı - Soyadı | |
| T.C. Kimlik Numarası / Diğer Ülke Vatandaşları için Pasaport Numarası veya Kimlik Numarası | |
| Tebligata Esas Yerleşim Yeri Adresi / İş Yeri Adresi | |
| Cep Telefonu | |
| Telefon Numarası | |
| Faks Numarası | |
| E-Posta Adresi |
| Vakıf ile İlişkiniz |
|
| Kişisel verilerinize ilişkin talebinizi aşağıda açıkça yazmanızı rica ederiz. Konuya ilişkin bilgi ve belgeler başvuruya eklenmelidir. |
Yukarıda belirttiğim talepler doğrultusunda, Vakıf’a yapmış olduğum başvurumun Kanun’un 13. maddesi uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini rica ederim.
İşbu başvuruda tarafınıza sağlamış olduğum bilgi ve belgelerimin doğru ve güncel olduğunu, Vakıf’ın başvurumu sonuçlandırabilmek adına ilave bilgi talep edebileceğini ve ayrıca bir maliyet gerektirmesi halinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen ücreti ödemem gerekebileceği hususunda aydınlatıldığımı beyan ve taahhüt ederim.
| Adı Soyadı | |
| Başvuru Tarihi | |
| İmza |
